Enfant voyageur Vaccination et prévention
Consultation du voyage · Pédiatrie ambulatoire
Enfant voyageur — vaccins & prévention Récapitulatif ordonné par âge minimal · édition 2026
Source : Recommandations sanitaires aux voyageurs 2026 — HCSP / DGS (BEH, version du 01/07/2026). Chap. 1 (Vaccinations), 3.3 (CPAP), 10.2 (Enfants).
Préalable indispensable : mettre à jour — et souvent anticiper / avancer (dans le respect des AMM) — le calendrier vaccinal français avant le départ (DTCaP-Hib-HepB, pneumocoque, ROR, méningocoque B et ACWY) : les valences des 6 premiers mois ne sont généralement pas réalisables pendant le séjour.
1Vaccins du voyage — âge minimal × schéma tri par âge croissant
| Âge minimal | Vaccin | Schéma & spécificité pédiatrique |
|---|---|---|
| Nourrisson (< 1 an) | ||
| 6 semaines | Méningocoque ACWYtétravalent conjugué | Administrable dès 6 semaines de vie — utile pour tout nourrisson devant partir en zone à risque (ceinture de la méningite, Hajj…). |
| 1 mois | BCGAJ Vaccines® | Séjours fréquents ou > 1 mois en pays à forte incidence tuberculeuse ; priorité < 5 ans. Dès la naissance si départ précoce (< 2 mois). CI si immunodépression / VIH. |
| 2 mois | Encéphalite japonaiseIxiaro® | 2 doses J0–J28. ½ dose (0,25 ml) de 2 mois à < 3 ans. Rappel ≥ 12 mois si réexposition. 2ᵉ dose ≥ 7 j avant le séjour. |
| 6 mois | ROR — dose avancéeM-M-RVaxPro® / Priorix® | 1 dose de 6 à 11 mois (compassionnel 6–8 mois) si zone de forte endémicité, puis schéma normal (12 mois + 16–18 mois). 2ᵉ dose accélérable, intervalle ≥ 1 mois. |
| 9 mois (6 mois dérog.) | Fièvre jauneStamaril® — vivant atténué | Recommandé dès 9 mois. Dès 6 mois à titre exceptionnel (milieu rural/forêt, épidémie). Report du voyage à discuter. Allaitement : CI si nourrisson < 6 mois. |
| Petit enfant (1–2 ans) | ||
| 1 an | Hépatite AAvaxim 80® / Havrix 720® | 1 dose 15 j avant départ, rappel 6–12 mois plus tard. Formulation enfant de 1 à 15 ans. |
| 1 an | Encéphalite à tiquesTicovac® enfant 0,25 ml | Enfant de 1 à 15 ans révolus. Zones rurales/forestières d’Europe centrale & orientale, Asie tempérée. |
| dès la marche | Rage — pré-expositionVaccin rabique Pasteur® / Rabipur® | Recommandée chez le jeune enfant dès qu’il marche en zone à risque (contact mineur inaperçu : léchage, griffure). Simplifie la PPE et dispense des Ig antirabiques. |
| Grand enfant (≥ 2 ans) | ||
| 2 ans | Typhoïde — injectableTyphim Vi® | 1 injection 15 j avant départ. Revaccination tous les 2–3 ans si exposition maintenue. |
| 2 ans | Choléra — oralDukoral® / Vaxchora® | Dukoral : 3 doses (J0-J7-J14) de 2 à 6 ans, 2 doses ≥ 6 ans. Vaxchora : 1 dose ≥ 2 ans (≥ 10 j avant). Vaxchora CI si immunodépression / grossesse. |
| 5 ans | Typhoïde — oraleVivotif® — vivant atténué Ty21a | 3 gélules J1-J3-J5 dès 5 ans. Espacer ≥ 3 j de tout antipaludique / antibiotique (sulfamides). |
2Répulsifs cutanés
| Âge | Conduite |
|---|---|
| < 6 mois | Aucun répulsif → moustiquaire imprégnée +++ (mesure essentielle). |
| 6–24 mois | IR3535 ≤ 10 % ou icaridine 10–20 %. |
| ≥ 24 mois | IR3535 ≤ 20 %, icaridine. |
| ≥ 12 ans | DEET 30–50 % possible. |
| DEET < 12 ans | Concentrations faibles seulement ; non reco. chez la femme enceinte. |
3Chimioprophylaxie palu (poids)
| Poids | Molécule |
|---|---|
| < 5 kg | Aucune AMM → moustiquaire imprégnée +++. |
| 5–< 11 kg | Atovaquone-proguanil (cp enfant) hors AMM ; méfloquine dès 5 kg (hors AMM < 15 kg). |
| 11–40 kg | Atovaquone-proguanil cp enfant (62,5/25) selon poids ; méfloquine selon poids. |
| > 40 kg | Comprimés adultes. |
| Doxycycline | > 8 ans uniquement : 50 mg (< 40 kg) / 100 mg (≥ 40 kg). |
À ne pas oublier
- Moustiquaire imprégnée = pilier de la prévention arbovirose/palu chez le nourrisson (répulsifs déconseillés < 6 mois).
- Toute fièvre au retour (surtout les 3 premiers mois) → évoquer le paludisme ; une diarrhée fébrile peut être un accès palustre.
- Diarrhée : SRO en priorité chez le nourrisson ; consultation si < 2 ans avec forme persistante ; pas de lopéramide si selles glairo-sanglantes/fébriles.
- Vaccins vivants (FJ, ROR, BCG, Vivotif, Vaxchora) contre-indiqués chez l’enfant immunodéprimé — vacciner l’entourage.
- Nouveau-né / ex-prématuré : voyage déconseillé ; vol aérien différé jusqu’à 41 SA d’âge corrigé.
- Selon le pays : cf. Tableau 16 (annexe 4) pour le paludisme, cartographie fièvre jaune (chap. 1), liste OMS tuberculose (annexe 3).
AFPA · aide-mémoire de consultation — ne se substitue pas au texte officiel 2026.
Âges minimaux / AMM à vérifier au RCP · maj 07/2026
Publié le 7 juillet 2026 · Dernière révision :
Contenu destiné aux professionnels de santé. Il ne remplace ni les recommandations officielles en vigueur ni le jugement clinique.